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心絞痛 不一定痛
Jun 9th 2013, 22:00

一位民眾走路後總是牙根痠痛,需休息一下才改善,患者牙齒未必有異樣,心臟卻出了大問題。

台大醫學院內科教授、內科部加護病房主任黃瑞仁昨(九)日在洪鈞培文教基金會公益講座中指出,上述患者罹患「心絞痛」,症狀不一定明顯疼痛,很多病患自述感到悶、緊,不適感可能傳導牙根、上腹、上臂、肩等位置。

醫師指出,還有患者表示,買菜逛市場較過去容易累;買完菜回家爬樓梯無法一次走到四樓,到家還沒辦法馬上提菜到廚房,需先在客廳休息一陣子,這些都是心血管疾病的可能表現。

黃瑞仁教授表示,「穩定型心絞痛」活動時有症狀,休息時緩解,算較「幸運」,患者因感受症狀,較容易產生警覺而就醫;若未有明顯症狀,反而容易忽略。

醫師提醒,爬山、吃飽飯、跑步或任何運動時若感到悶、緊等不適時需留意。愛爬山的民眾,如果到野外活動,建議考慮手機通訊,一旦有突發狀況,較容易快速聯繫救護車。邁入四十歲的民眾也需留意,心臟疾病的年齡有年輕化的趨勢。

當冠狀動脈產生了狹窄或阻塞,導致心肌缺氧或損傷,便是冠狀動脈疾病,而心絞痛是其臨床表現之一。急性冠心症則以不穩定型心絞痛及急性心肌梗塞為表現。

心絞痛造成陣發性不適,常見鈍重、壓重感,醫師提醒,不是每位患者皆有明顯痛感,但不適常藉感神經傳導到頸、下巴,手臂,有些傳到上腹,容易誤認為胃病。醫師說,當遇到患者主訴腹痛或胃痛時,不能排除為心絞痛。

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內容來源 : 台灣新生報 更新日期 : 2013/6/10 06:00

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